中医：我能看到疾病词条第388章 轻轻一击，痛入骨髓！

　　　　    外治室的门开着。

    王苗戴上一次性手套，左手捏住女孩的耳廓上缘，右手用探针尖端挑起一粒王不留行籽，连同方形胶布一起，贴在耳甲腔内侧的内分泌反射区。

    女孩缩了缩脖子。

    “不疼吧？”

    王苗的声音轻快。

    “就跟贴纸一样，你贴过小红花没？”

    “我上三年级了。”

    女孩小声纠正。

    “哦对，大姑娘了。”

    王苗笑了一下，手上没停，第二粒籽已经压在了耳甲艇的肝区位置。

    母亲凑近看，手机举着拍照。

    “佳颖妈，看好位置。”

    王苗抬起下巴示意。

    “每天按三次，每块胶布用拇指和食指对捏，按半分钟。她喊耳朵酸、胀、发热，就是起效了。”

    “按重了会不会把皮肤压破？”

    “不会。就正常力度，你自己先试。”

    王苗把母亲的手引到女孩耳朵上，示范了一次按压的幅度。

    “对，就这个劲儿。三到五天换一次，左右耳交替贴。”

    母亲点头，把手机里的照片放大确认了一遍穴位。

    四个穴区全部贴完。

    内分泌、肝、肾、神门，四粒米黄色的小方块整齐排列在女孩的右耳上。

    “好了。”

    王苗撕掉手套。

    “去药房取药就行了。”

    母女两人拿着知柏地黄丸的处方单离开外治室。

    女孩走的时候用手指碰了碰自己的耳朵，好奇地摸了两下。

    王苗收拾完操作台，把用过的探针泡进消毒液，回到护士站。

    235诊室里，林易刚录完上一份病历。

    电脑右下角的叫号系统跳字。

    “请患者周浩辉到235诊室就诊。”

    门被推开。

    一个男孩走进来，九岁左右，穿着深蓝色校服长裤，头发剃得很短。

    他走路的姿势不太对。

    右脚落地时明显犹豫，重心偏向左侧，右腿像踩在鸡蛋上。

    后面跟着一个中年男人，穿灰色夹克，手里攥着病历本和一个牛皮纸袋。

    林易的目光先落在男孩脸上。

    面色苍白，唇色偏淡，眉头无意识地皱着。

    “坐。”

    林易指了指诊桌旁的椅子。

    父亲把病历本和牛皮纸袋放在桌上。

    “林大夫，我儿子最近两个多月，右膝盖内侧一直喊疼。”

    林易翻开病历本，前面有一页社区医院的门诊记录，字迹潦草。

    他抽出牛皮纸袋里的X光片，对着顶灯看了两秒。

    正位片，右膝关节。

    骨皮质连续，没有明显的骨折线。

    关节间隙正常。

    片子上看不出问题。

    他把片子放回桌面。

    “社区医院怎么说的？”

    “拍了X光，没有骨折，大夫说可能是生长痛，让回家热水敷，补钙。”

    林易没接话，等他说完。

    “我就买了点膏药给他贴，一开始挺管用，但最近一周又严重了，昨天半夜硬是疼醒了两次。”

    父亲的手指在桌面上敲了一下。

    “我也上网查过，网上的专家说这个年纪的孩子好多都这样，长骨头，忍忍就过去了，但他总这么疼也不是办法，有没有什么别的法子缓解一下。”

    林易的笔尖落在记录本上，写了几个字，停住。

    他抬头看向男孩。

    “小辉。”

    男孩抬起头。

    “晚上疼醒的时候，是两条腿都疼，还是只有右腿这一个地方疼？”

    男孩把两只手放在右膝盖上方，位置很明确。

    “只有右腿，这里，骨头里面一抽一抽的。”

    林易在记录本上画了个圈：单侧，固定点，夜间痛醒。

    “白天呢？走路的时候疼不疼？”

    “走多了会疼，上体育课跑步，跑一会就得停。”

    “疼的时候，是一阵一阵的，还是一直在疼？”

    男孩想了想。

    “白天还好，就是酸，到了晚上就越来越疼，睡着了也能疼醒。”

    夜间加重，休息不缓解。

    林易放下笔。

    “嘴巴张开，舌头伸出来。”

    男孩张嘴。

    舌质暗红，舌体偏瘦。

    舌边缘有细微的紫暗色瘀点，不仔细看几乎看不出来。

    舌苔薄白，中部略干。

    林易的目光多停了一秒。

    “把手放上来。”

    男孩把右手搁在脉枕上，手腕细瘦，皮肤下面的静脉青色可见。

    林易三指搭上去。

    弦，脉体绷直，像绷紧的弦线，指下有明确的张力。

    弦主痛。

    细，脉体窄，搏动的宽度不够。

    九岁男孩，正在发育期，脉不应该这么细。

    涩。

    脉搏的推进不流畅，像是血液在管道里走停停，有阻滞感。

    涩主血瘀。

    他加重指力，按到尺部深处。

    脉管深层透出一股凝滞感。

    林易收手。

    弦，细，涩。

    他脑子里快速过了一遍。

    生长痛的特征：双侧对称，游走性酸痛，以大腿前侧和小腿肌肉为主，白天活动后缓解，不伴有局部肿胀和压痛。

    眼前这个孩子：单侧固定部位，夜间痛醒，休息不缓解，舌暗脉涩。

    感觉不像是生长痛……

    林易站起来，绕过诊桌，走到男孩面前。

    “裤腿卷起来，指给哥哥看，具体哪里最痛？”

    男孩弯腰把右腿的校服裤管往上拉，露出整个小腿上段。

    右膝关节内侧偏下方，胫骨近端的位置，皮肤表面看不出明显发红，但骨性轮廓和左侧对比，有一处微弱的隆起。

    不仔细看，会以为是正常的骨骼凸起。

    林易半蹲下来，右手掌心覆上去。

    指尖微视的反馈瞬间传回。

    右膝内侧的皮温明显高于周围正常组织，掌下的热度不在表皮，像从深层骨质里透出来的。

    他又把左手放到男孩左膝相同位置。

    左侧正常体温。

    右侧高出至少一到两度。

    局部皮温升高。

    他父亲之前说贴膏药、热水敷。

    林易抬头看了父亲一眼。

    “热敷多久了？”

    “断续续两个月了，每天晚上敷。”

    热敷。

    对一个存在局部骨内充血和水肿的部位持续加热。

    非但无效，反而在加重局部的血管扩张和组织肿胀。

    疼痛加剧的时间线完全吻合。

    “以后不要再热敷了。”

    林易说。

    男孩父亲愣了一下：“啊？那边大夫让敷的……”

    “两个月了，要是管用早就不疼了。”

    林易手指移到男孩胫骨近端骨面上，拇指轻轻下压。

    “这里按着疼吗？”

    男孩身体微缩了一下。

    “酸疼。”

    深部压痛，阳性。

    林易收回拇指，换了食指和中指合并。

    两根手指的指腹对准胫骨近端骨面，轻轻叩了一下。

    力度不重，比平时查体用的力还小。

    男孩整个人猛地弹起来，右腿本能地往回缩，额头上瞬间渗出一层细密的汗。

    “啊！”男孩叫了一声。

    父亲从椅子上站了起来。

    “小辉！”

    这种疼痛反应，生长痛做不到。

    只有骨质本身存在病变，叩击的震动才会沿着骨传导直达病灶深处，引发这种剧烈的锐痛。

    林易缓站起来，重新坐回诊桌后面。

    目光落在男孩身上。

    半秒。

    视网膜前，蓝色半透明光幕无声浮现。

    下一瞬，光幕底色骤然切换。

    刺眼的猩红色。

    这是林易使用系统以来，很少见到的颜色。